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預防寶貝眼疾 家長停看聽
視力發展也有黃金期？
人類的學習有80％倚靠視覺，當胎兒在母體中時，眼球大致已發育完成，而嬰兒視力從出生開始慢慢發育，剛出生的寶寶只能看到黑白的影像，直到大約出生六個月後，才有色彩的感覺。一般而言，出生後到六歲期間是視力發育的重要時期。根據專家表示，當幼兒成長到三歲開始有識物及自主能力，能夠配合視力表檢測時，家長應定期帶寶寶到眼科做檢查，如有特殊眼睛病變，才能在六歲黃金期內儘早診治。
照顧者平時應了解寶寶視力發展的特性，才能隨時發現寶寶是否有異常視力發展情形出現。各階段嬰幼兒視力成長的狀況如下：
出生〜2個月 檢查視網膜病變的重要時機
約可見眼前20公分以內事物，20公分以外則為模糊，可看得到光線及簡單形象，對於會動、會亮、色彩鮮豔的東西格外有興趣，尤其會注意會在眼前閃動的物體。若是新生兒早產或出生體重過輕，此時期是檢查視網膜病變的重要時機。
2個月〜4個月眼球會隨著眼前物體跟著轉動
開始有「固視」（盯著東西看）能力，眼球會隨著眼前物體跟著轉動，不但會注意物體，還會留意細節。此階段開始建立兩眼共視的「立體感」（遠近、深度的感覺）。
4個月〜6個月 眼睛+手力 一同作用
只要眼睛所看到東西，大腦會指揮手去抓，如果這個階段眼光依舊游移不定，需當心視力發育是否有問題。此時期若眼球視線受阻，容易造成弱視，照顧者需仔細留意。
6個月〜8個月 能看部分清楚東西
兩眼會同時對準目標，視力保持在0.1〜0.2之間，爲了能看清楚東西，會調整自己的位置。6個月以前是治療斜弱視的黃金時期，因此一旦發現寶寶有問題，應及早矯正，且定期追蹤，避免影響日後視力發展。
何謂弱視？
視力發展的先決條件是看的清楚及沒有斜視，任何因素阻礙視覺發育而使得視力發展遲滯不前，即為弱視。
形成原因：（1）兩眼不等視（相差超過200度）（2）高度屈光不正（遠視＞400度；散光＞200度；近視＞600度）（3）斜視（4）視覺剝奪（先天因素阻礙光線進入眼內，清楚呈像在視網膜上，導致視力無法正常發育）。
治療：將影響視力發展的障礙移除。
8個月〜14個月 留意是否視力發展有異狀
視力約0.2〜0.3，手眼協調慢慢變得比較順利，會學著用兩眼判斷距離。此階段正好是寶寶學習走路的時間，如果家長發現寶寶時常走路容易跌倒或是被東西絆倒，需留意是否視力發展有異狀。
14個月〜2歲 有能力區別「遠近」
視力約0.4〜0.5，開始有「深度」的感覺，有能力區別「遠近」。此階段寶寶目視線可跟得上快速移動的物品，家長可輕易察覺孩子的視力發展狀況。
2歲〜3歲 視覺變得更敏銳
視力發展到0.6〜0.8，視覺變得更敏銳，好奇心驅使下，喜歡觀察，會藉由眼睛導引手來碰觸事物。此時期寶寶會主動嚐試新的事物，家長可找些玩具、設計遊戲等多幫寶寶練習眼手協調的動作。
促進視覺發展的8方法
人類並不是一出生就有良好的視力，需不斷靠外界刺激，才能慢慢發展出各種視覺機能。家長可以利用以下方法刺激寶寶視覺發育，促進視力發展：
1.爲寶寶選擇造型優美、色彩鮮豔、有利於促進寶寶視覺發展的玩具，如五顏六色的氣球和各式各樣的娃娃或小動物玩偶。也可以選擇有利於促進寶寶視聽覺的玩具，如能發出動聽的音樂又有色彩繽紛的玩具，像是各色鈴鐺。
2在寶寶活動的地方擺一些比較色彩鮮明及顏色對比的圖片、海報或玩具來吸引他。
3平時照顧寶寶時可多一些臉部表情，記得多用些誇張的語調來強調，引起寶寶的注意。
4減少寶寶看電視的時間，多帶寶寶到戶外走走，讓他觀察外界的事物。
5.多做些視覺及大肌肉兼用的活動，如玩球、攀爬。
6多給寶寶看些色彩鮮豔的自圖卡，可同時教他識物能力。
7不要讓寶寶太早學會寫字，以免損傷視力。
8避免近距離接觸事物時間過長
常見嬰幼兒4大眼疾
抽言：如果感染發生於胚胎發育期，尤其是前三個月，會嚴重影響眼球的結構，造成重大眼球異常，因此，想要懷孕的婦女最好能事先多做健康檢查加以預防治療。
嬰幼兒眼疾的可能原因，可分為先天性及後天性兩大類。其中先天性因素包括產道感染、遺傳、代謝異常、早產、或不明原因等。而後天性的因素有藥物、營養不良、感染、眼部外傷、毒性物質、放射線物質的副作用等。常見的嬰幼兒眼疾如下：
1. 感染性眼疾
如果感染發生於胚胎發育期，尤其是前三個月，會嚴重影響眼球的結構，造成重大眼球異常，因此，想要懷孕的婦女最好能事先多做健康檢查加以預防治療。常見感染性眼炎如下：
（1）新生兒眼炎
成因：新生兒出生時，因為經母親產道時受披衣菌感染，所引起的結膜發炎。
症狀：出生後5〜14天可見黏液化膿性分泌物，以及以及乳突狀結膜炎。
治療：塗抹眼藥膏、藥水及口服紅黴素持續14天。
（2）淚囊炎
成因：鼻淚管阻塞
症狀：常有淚眼汪汪、溢淚的情形。
治療：先控制感染，並以按摩或手術治療先天性鼻淚管阻塞。一般出生六個月內會好，如果到周歲情況仍沒有好轉，可能需要用手術治療。
2. 遺傳性眼疾
成因：遺傳性眼疾主要是因為染色體上基因發生病變，如果合併有全身症狀，將無法有一般正常人的壽命。
常見遺傳性眼疾：無虹膜症、視網膜色素變性症、先天性白內障、小眼症、白化症、色盲、脈絡膜缺失症等。
治療：大多無法治療，然而婚前健檢及優生遺傳諮詢，可避免遺傳性眼疾發生。
3. 早產造成的眼疾
常見的眼疾就是「早產兒視網膜病變」。
成因：因血管發育不完全，導致異常新生血管增生，容易造成玻璃體出血以及視網膜玻璃，嚴重者會導致失明。
預防：早產兒出生後四〜六週起，需定期接受視網膜檢查，採取適當治療，才能預防失明。
值得注意的是，早產兒特別容易合併散光及高度近視，因而形成弱視，照顧者須多費心。
治療：有大部分可自然發育完成，不治而癒。其病程可分為五期，第一〜二期不需治療，只有在病情進行到第三期，才需要冷凍治療或雷射光凝固治療，第四〜五期雖可手術治療，但視力預後仍然很差。
4. 正常結構變異的眼疾
最常見的是下眼瞼贅皮導致的睫毛倒插。
成因：下眼瞼贅皮過多。
症狀：寶寶會有眼睛刺痛、畏光、易流淚、喜歡揉眼睛，甚至因揉眼動作過劇導致角膜上眼皮破損或反覆糜爛。
治療：嚴重時需及早用眼瞼手術加以矯正。
預防眼疾 篩檢做了沒？
上述眼疾種類相當多，不免令人擔心寶寶是否也會得到，如何預防才能給寶寶一雙明亮健康的雙眼？事實上，有些眼疾的成因來自於遺傳，如果擔心將來寶寶受到影響，在婚前您應偕同另一半做健康檢查，以了解您與另一半的基因是否有變異，及將來可能有的遺傳性疾病等。此外，家族史的諮詢也相當重要，透過這些動作將有助您了解彼此的健康情形。如果擔心寶寶有先天性眼疾，在您懷孕期間應避免X光照射，且懷孕前三個月未經師指示下避免自行服藥。醫師進一步叮嚀，如果母親本身有性病，應先就醫治療，若感染情形嚴重，生產時應採用剖腹產的方式，以避免嬰兒經母親的產道生出時，感染到新生兒眼炎。
除此之外，孩子本身很難察覺自己的眼睛問題，因此，家長應隨時留意寶寶的行為模式，寶寶誕生後，除了定時做篩檢外，若發現有以下症狀或是徵候時，要特別注意並接受檢查，以早期發現是否罹患眼疾。
一、異常行為
如：揉眼睛次數高、常被東西絆倒（可能是沒有立體距離感導致）、眨眼次數過多、無法看清遠方物體、看東西時瞇眼或頭部歪斜等。
二、外觀有異
如：眼位不正、瞼裂不對稱的情形、黑眼珠特別大（可能是先天性青光眼）、眼睛紅或常流眼淚、眼瞼感染、常復發針眼、眼瞼下垂或發腫、眼周邊發紅等。
三、寶寶訴苦
視力模糊或看東西有疊影、眼花或近看東西想吐、眼睛發癢、視覺差、兩眼清晰度不一樣。
你知道嗎？
根據英國醫師研究指出，一周看電視時間超過八小時的幼兒，罹患兒童期肥胖症的風險相當高，因為他們會邊看電視邊吃點心。爲了寶貝的視力及健康著想，家長應提高警覺，有效控制孩子看電視的時間。
小標：早期發現 早期治療
眼疾問題多，除了預防外，如何提早發現寶寶異狀，是家長需細心投入的重要工作，平時您可以常試試下列情形，觀察寶寶的反應，看寶寶是否有異狀：
1.滿月後的寶寶，可以用玩具逗弄他，看寶寶是否會注視；也可以拿小手電筒照他的眼睛，看寶寶是否會眨眼、黑眼珠中是否有白色反光。
2.寶寶2〜3個月時，拿小玩具在寶寶眼前左右移動，看寶寶是否會注視，眼珠跟著移動。
3.觀察寶寶是否有以下情形：行動遲緩、手眼協調能力差、直視時有一隻眼睛會向內或向外偏移、有歪頭、瞇眼及閉一隻眼睛的習慣
4.寶寶滿三歲後，您可以在紙上畫個大的C或E，在上下左右變動方向，讓寶寶練習指出缺口，再帶到眼科門診定期做檢查。
護視營養不可少
為了讓寶寶有強健的體魄，不少家長都會挖空心思讓寶寶吃得營養又健康，您知道哪些食物含有豐富的營養素，可以幫助寶寶擁有明亮健康的雙眼嗎？以下為您介紹與眼睛有關的營養素，缺了這些小幫手，寶寶可能會罹患哪些疾病，一起來看看吧！
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營養素 |
缺乏可能罹患的疾病 |
可從哪些食物獲得 |
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鈣 |
軟骨症、骨質疏鬆症、眼球壁鞏膜失去彈性，易形成軸性近視、佝僂症 |
牛奶、乳製品、豆腐、蔬菜、大豆、芝麻、小魚類等 |
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維生素A |
夜盲症、角膜軟化症、角結膜乾燥症 |
乳製品、肝臟、黃綠色蔬菜，如地瓜、南瓜、胡蘿蔔、木瓜、哈蜜瓜、番茄等 |
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維生素B1 |
視神經發炎、視力障礙、晝盲、視神經退化、中心有暗點 |
全榖類（糙米、全麥麵包、米糠）、瘦肉、綠色蔬菜、動物肝臟等 |
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維生素B2 |
糜漫性表層角膜炎、角膜混濁、新生血管、視力模糊、眼睛酸痛、流淚、畏光、眼角血管充血、眼睛周圍皮膚乾燥 |
動物肝臟、麥片、深綠色蔬菜、五穀雜糧類（黑豆、紅豆、綠豆、芝麻）牛奶、乳製品等 |
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維生素B12 |
惡性貧血、神經病變導致眼睛疲勞 |
蛋、肉類、動物肝臟、乳酪、紫菜、貝殼類、海藻等 |
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維生素C |
眼瞼、結膜、眼窩、視網膜等出血 |
新鮮蔬果、柑橘類水果、番茄等 |
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維生素D |
幫助增加維生素A及鈣吸收 |
鮪魚、鮭魚、沙丁魚、魚肝油、乳製品等 |
你也有魚肝油迷思？
許多家長只要發現孩子視力不好，就會買魚肝油給寶寶吃，據醫師表示，魚肝油含有含有豐富的維生素A和D，其中，維生素A是維持眼睛健康的主要營養素，然而對於近視或散光等屈光不正情形所引起的視力不良是沒有效果的，對於家長認為吃魚肝油可預防近視或使度數不再增加的說法並沒有醫學根據。
眼睛是人類的靈魂之窗，為了讓寶寶擁有健康的雙眸，家長平時應多意孩子的行為，一旦發現異常，應盡速就醫診治，此外，均衡的飲食更是維持健康的不二法門，應讓寶寶攝取各項營養，不挑食。唯有良好的視力才能幫助寶寶學習，看得更深、更遠，維持健康的視力是項重要且必須的工作！
文章出處(嬰兒與母親): http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=829015C41405776F
